Decontarea serviciilor medicale cu validarea prin SMS de la pacienți
Medicii de familie și din policlinici vor putea deconta serviciile medicale doar după ce primesc o validare din partea pacientului, printr-un cod trimis prin SMS. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a explicat că această măsură a fost implementată ca urmare a mai multor cazuri de fraudă legate de clonarea cardurilor de sănătate.
„Pacienții vor primi un SMS după fiecare consultație sau eliberare de medicamente, care va atesta realitatea efectuării serviciului medical. De exemplu, dacă un pacient primește un SMS că a avut o consultație pentru care statul a plătit, el va putea verifica acest lucru și va avea posibilitatea de a raporta eventuale erori,” a declarat Moldovan.
Șeful CNAS a subliniat că au existat cazuri în care cardurile de sănătate au rămas în cabinetele medicilor sau au fost efectiv clonate. „Aceste carduri, cipurile lor, au fost clonate, iar fraudatorii nu mai au nevoie de carduri pentru a deconta servicii fictive,” a adăugat el.
Potrivit lui Moldovan, statul reușește să recupereze prejudiciul în cazurile de fraudă și există sancțiuni pentru cei care încearcă să păcălească sistemul. „Există sancțiuni pentru furnizorii de servicii medicale care încalcă regulile, iar dacă aceste practici se repetă, se poate ajunge la rezilierea contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate,” a concluzionat președintele CNAS.
Măsura, propusă de ministrul Sănătății, are scopul de a diminua decontările fictive din sistem și va fi aplicată atât medicilor de familie, cât și celor din ambulatoriu. În prezent, validarea unui serviciu se realizează prin introducerea cardului de sănătate al pacientului în cititor.
