Scurgeri de Bani în Sistemul de Sănătate
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a subliniat existența unor fraude și mecanisme de finanțare ineficiente în sistemul de sănătate din România. În cadrul emisiunii Briefing de la Digi24, el a evidențiat cazuri în care au fost raportate consultații și internări pentru pacienți decedați, precum și internări fictive.
Tipuri de Cheltuieli Nejustificate
Moldovan a explicat că cheltuielile nejustificate pot fi împărțite în două categorii: fraudele, care reprezintă un procent semnificativ din bugetul de sănătate, și utilizarea ineficientă a fondurilor. El a estimat că furturile ar putea reprezenta între 5-10% din totalul de 18 miliarde de euro alocat sistemului de sănătate.
Problemele Finanțării Spitalelor
Șeful CNAS a subliniat că spitalele din România sunt decontate la valori mai mici decât costurile reale, ceea ce duce la diferențe acoperite prin mecanisme paralele de finanțare. Acesta a menționat că actualele „influențe salariale” au crescut la dimensiuni comparabile cu cele ale finanțării serviciilor spitalicești, generând o cheltuială pasivă care nu reflectă activitatea reală desfășurată de spitale.
Concluzii
Moldovan a tras un semnal de alarmă cu privire la aceste probleme, subliniind că este esențial să se regândească modul în care sunt finanțate serviciile medicale pentru a reduce risipa de bani și a asigura un sistem de sănătate mai eficient.
Fraude în sistemul de sănătate: Banii se scurg din cauza unor nereguli
Șeful Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Adrian Moldovan, a evidențiat gravele probleme de fraudă care afectează sistemul de sănătate din România. Acesta a explicat că există internări nejustificat de lungi și servicii medicale raportate pentru pacienți care, în realitate, nu au beneficiat de ele.
„Există consultații și internări fictive. Pacienții pot fi raportați ca fiind internați deși nu au fost prezenți în spital. În unele cazuri, pacienții au fost la unități de primire urgențe și au fost înregistrați în sistem ca având internări continue, chiar și în lipsa lor”, a detaliat Moldovan. Aceasta permite unităților medicale să încaseze sume pentru servicii pe care nu le-au prestat.
De asemenea, Moldovan a menționat că spitalele și cabinetele medicale pot înregistra și raporta servicii în absenta pacienților. „Spitalul încasează mai mulți bani decât serviciile efective prestate”, a adăugat el.
Un exemplu specific de fraudă descoperit de autorități este legat de pacienți vulnerabili care erau programați pentru consultații fictive. Aceste consultații erau ulterior raportate automat către sistemul de asigurări de sănătate. „Pacienții erau consultați în mod fictiv și aveau programate date viitoare în sistemul intern al cabinetului”, a explicat Moldovan.
Modul în care această schemă a fost descoperită a fost surprinzător. „Au uitat să întrebe dacă pacienții mai sunt în viață și așa i-am descoperit”, a afirmat președintele CNAS. Moldovan a confirmat că unele persoane decedate figurau în continuare ca beneficiind de investigații medicale.
Critici la adresa sistemului de stabilire a prețurilor medicamentelor
În plus față de problemele de fraudă, Moldovan a criticat și modul în care sunt stabilite prețurile medicamentelor în România. El a descris sistemul ca fiind „păgubos” și a subliniat că Ministerul Sănătății stabilește prețurile, iar CNAS joacă un rol pasiv, deși este responsabilă cu plata acestor medicamente.
„Casa Națională de Asigurări de Sănătate ar trebui să aibă un rol mai activ în acest proces, având în vedere că este instituția care asigură fondurile necesare pentru tratamentele medicale”, a concluzionat el.
Scurgerea de bani din sistemul de sănătate
Șeful Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) a vorbit despre problemele din sistemul de sănătate, evidențiind o situație alarmantă: se scurg bani din acest sistem din cauza unor neglijențe administrative. Una dintre cele mai grave deficiențe menționate a fost lipsa întrebărilor legate de statutul pacienților, adică dacă aceștia mai sunt în viață.
„De unde ne-am dat seama? Au uitat să întrebe dacă pacienții mai sunt în viață”, a subliniat președintele CNAS, subliniind astfel necesitatea unei revizii a procedurilor administrative pentru a preveni risipa de resurse financiare.
În contextul acestor declarații, CNAS a anunțat și lansarea unei aplicații care permite utilizatorilor să acceseze informații despre funcționarea spitalelor publice din țară, inclusiv detalii despre paturi, medici și pacienți.
