Terapia CAR-T: Un Tratament Inovator Disponibil în România
Terapia CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell) reprezintă una dintre cele mai avansate și eficiente metode de tratament în oncologia modernă, oferind noi oportunități în lupta împotriva diferitelor tipuri de cancer. Această procedură utilizează celule T modificate genetic pentru a identifica și ataca specific celulele canceroase.
Alina Tănase, medic primar hematolog la Institutul Clinic Fundeni, a explicat că tratamentul este disponibil în România pentru pacienții diagnosticați cu anumite afecțiuni maligne ale celulelor B, care au avut recidive după cel puțin două linii de tratament sau care nu răspund la chimioterapie, cu condiția să fie apți din punct de vedere medical pentru această terapie.
Cum Funcționează Terapia CAR-T
Terapia CAR-T reprezintă o inovație în imunoterapia oncologică, folosind limfocitele T proprii ale pacientului, modificate în laborator pentru a ataca celulele canceroase. Procesul terapeutic începe cu recoltarea celulelor T ale pacientului prin afereză, urmată de modificarea acestora într-un laborator specializat. Celulele T sunt echipate cu receptori de antigen himeric (CAR), care le permit să identifice celulele canceroase.
După modificare, celulele T sunt reinfuzate în organismul pacientului, unde se atașează de celulele țintă și inițiază un atac împotriva limfomului cu celule B. Un aspect important al acestei terapii este că celulele T CAR pot rămâne în organism și după tratament, oferind o formă de „terapie permanentă”.
Disponibilitatea Terapiei CAR-T în România
Institutul Clinic Fundeni din București are deja o experiență de trei ani în terapia CAR-T, având peste 30 de pacienți tratați, atât adulți, cât și copii. De asemenea, Institutul Regional de Oncologie Iași a fost acreditat pentru acest tip de tratament. Există două indicații clare pentru utilizarea terapiei CAR-T în bolile hematologice maligne: limfomul cu celulă mare B recăzut și refractar, precum și leucemia acută limfoblastică recăzută refractară, disponibilă pentru pacienți până în 25 de ani.
În prezent, există un singur produs CAR-T înregistrat în România, în comparație cu cele șapte produse disponibile în Statele Unite și Europa, majoritatea destinate bolilor hematologice cu proliferare de limfocit B și mielom multiplu.
Terapia CAR-T: Un tratament inovator disponibil în România
Terapia CAR-T, o abordare inovatoare în tratamentul cancerului, este acum disponibilă și în România, fiind rambursată de Casa Națională de Sănătate prin programul de Oncologie. Conform afirmațiilor medicului specialist Alina Tănase de la Institutul Clinic Fundeni, „avem indicații clare” pentru utilizarea acestui tip de terapie în cadrul afecțiunilor hematologice maligne.
Despre terapia CAR-T
Începând din 2017, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) din Statele Unite a aprobat mai multe tratamente CAR-T, printre care tisagenlecleucel (Kymriah) și axicabtagene ciloleucel. Tisagenlecleucel este destinat pacienților cu vârsta de până la 25 de ani care suferă de leucemie limfoblastică acută (ALL) în forme refractare sau recidivante. De asemenea, axicabtagene ciloleucel este indicat pentru pacienții adulți cu limfom cu celule B mari recidivat sau refractar după două sau mai multe linii de terapie sistemică.
Eficiența tratamentului
Cercetările au demonstrat că tisagenlecleucelul poate elimina complet celulele canceroase la copiii diagnosticați cu leucemie limfoblastică acută. Un studiu clinic a arătat că 60% dintre copiii care au beneficiat de un transplant de celule stem cu scop curativ erau în viață și la cinci ani după tratament, fără semne de recidivă.
Direcții de cercetare viitoare
În prezent, se desfășoară cercetări pentru extinderea utilizării terapiei CAR-T la tumori solide, precum glioblastomul sau cancerul ovarian metastatic, deși aceste tipuri de cancer prezintă provocări suplimentare. De asemenea, terapia CAR-T este investigată și pentru tratarea bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul, deschizând noi oportunități în domeniul imunologiei.
